לרגל שבוע המודעות לבריאות הנפש שיחול בין 5-10 בדצמבר עמותת מגן לזכויות אנוש קוראת לבדוק את המדדים של מערכת בריאות הנפש' לפני שמעבירים לה תקציבים
מתוך שנתון בריאות הנפש 2022, האחרון שמשרד הבריאות פרסם נראה לכאורה כי המערכת נכשלת בכל המדדים: כמות משתקמים בקהילה, הגעות למיון פסיכיאטרי (מדובר ב-2022 לפני ה-7.10), אשפוזים כפויים, פטירות במהלך אשפוז פסיכיאטרי ולאחריו.
פטירות עם רקע של אשפוז פסיכיאטרי: בקרב אנשים בגילאים 18-44 שיעור התמותה בשנת 2022 היה גבוה פי 8.6 מהשיעור באוכלוסייה הכללית!
בטווח הגילאים 45-64 שיעור התמותה היה גבוה פי 4.5 ביחס לאוכלוסייה, ובגילאים 65-74 המכפלה היא פי 2.8.
סיבות המוות לא פחות מזעזעות.
לפי הנתונים בשנתון, רקע של אשפוז פסיכיאטרי מכפיל את הסיכון למוות מגורמים שונים : התאבדות,
מוות פתאומי/ללא סיבה ידועה, תאונות, מחלות בדרכי הנשימה, סוכרת, מחלות זיהומיות, מחלות לב, סרטן ומחלות כלי דם במוח.
העמותה מציגה גם נתונים אודות משתקמים בקהילה. "משתקם" הוא אדם אשר קיבל תווית פסיכיאטרית המזכה אותו בשירותי שיקום בקהילה. שירותים אלו כוללים מגורים, תעסוקה, פנאי, חברה, השכלה ועוד. ניתן לצפות מטיפולים יעילים שיפחיתו את שיעור האנשים הנזקקים לסיוע כזה.
אולם המספרים מראים מגמה הפוכה: יותר ויותר אנשים מגיעים לשיקום. בעוד שבשנת 2013 היו סה"כ 20,584 משתקמים. בשנת 2022 המספר עלה ל-35,788 .בשנת 2013 היו 3.8 משתקמים לכל 1,000 איש מעל גיל 18, בשנת 2022 שיעור זה קפץ ל-5.7 – גידול של 50% תוך 9 שנים!
על פי נתון זה ניתן להסיק שתוויות פסיכיאטריות וטיפולים פסיכיאטריים מעודדים יותר תלות ונזקקות מאשר יכולת ועצמאות.
מספר מקבלי קצבת נכות נפשית מביטוח לאומי גדל אף הוא והגיע ב-2022 ל-114,275 איש! אלו המוני אנשים המהווים עדות חיה לחוסר היכולת של הפסיכיאטריה בארץ לרפא. כשלון זה יוצר עול כלכלי הולך וגובר על כולנו.
גם שיעור המתייצבים בחדרי מיון פסיכיאטריים מהווה מדד לאיכות וליעילות הטיפול הפסיכיאטרי השוטף. המספרים בשנתון מעידים על כשלון שכן יותר ויותר אנשים מגיעים לרפואה פסיכיאטרית דחופה: בשנת 2013 היו 46,916 ביקורים בחדרי מיון פסיכיאטריים, ומספר זה עלה בהדרגה עד ל- 63,688 ביקורים ב-2022! ביחס לגודל האוכלוסיה, הגידול הוא מ-1.3 ביקורים לאלף איש בשנת 2015, ל-1.7 ביקורים לאלף איש בשנת 2022 – עליה של יותר מ-30% ב-7 שנים בלבד!
המצב מדאיג גם בעניין "אשפוזים חוזרים".
בשנת 2022, 18.6% משוחררים מאשפוז חזרו לאשפוז תוך 30 יום! 32% מהאנשים שהשתחררו חזרו לאשפוז בתוך חצי שנה מהשחרור. בטווח של שנה, הנתון הקיים בשנתון הוא על שנת 2021 – בה כמעט 50% שבו לאשפוז תוך שנה!
בהתייחס לאשפוזים בכפייה בשנת 2022 היו 24,215 קבלות לאשפוז פסיכיאטרי, מתוכם 28.7% בוצעו בכפייה. כלומר היו 6,946 מקרים בשנת 2022 בהם אדם נסגר בתוך כתלי מחלקה פסיכיאטרית ללא הסכמתו. מצב זה הוא הפרה מוחלטת של זכויות אדם!
מסך האשפוזים הכפויים, 5,755 היו בהוראת פסיכיאטר מחוזי, והיתר בצו בית משפט.
כלומר כ-83% מהאשפוזים הכפויים היו למעשה מאסר ועינויים (טיפולים פסיכיאטריים כפויים) ללא משפט.
נתון מטריד נוסף בהקשר הוא שיעור האשפוזים הכפויים מסך הקבלות הראשונות לאשפוז (אנשים שאושפזו לראשונה בחייהם). ב-2022 היו 5,729 קבלות ראשונות לאשפוז, מתוכן 1,747 היו אשפוזים כפויים אשר 1,441 מהם בהוראות פסיכיאטר מחוזי. כלומר מעל רבע מהאנשים שנכנסו למערכת הפסיכיאטרית ב-2022 אושפזו בכפייה!.
בשנים 2020-2022 נפטרו במהלך אשפוז 80 מטופלים, כאשר 31 מהם מתחת לגיל 45! 66 מהם מתחת לגיל 65!
עמותת מגן לזכויות אנוש קוראת להשתמש במדדים שבאמת יבחנו את יעילות הטיפולים הנפשיים למען המטרה של שיפור אנשים, הבראתם, והחזרתם למצב עצמאי בו הם מהווים נכס לחברה ולא נטל כלכלי עליה.
